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第十五章 該喝喝該尿尿別逞強(qiáng)
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張凡進(jìn)入手術(shù)室一看,談了一口氣。
12年開年,就遇上開咣了!
手術(shù)用不到他親自上,這種級(jí)別的手術(shù),在茶素醫(yī)院算不上什么,當(dāng)然了,你讓曾經(jīng)是骨科木匠出身的薛飛來(lái)做,有點(diǎn)過分,不過泌尿科的一個(gè)副主任帶著幾個(gè)小伙子下來(lái)后,一點(diǎn)問題都沒有了。
說(shuō)實(shí)話,也就是茶素醫(yī)院這種級(jí)別了,按照一般的三甲醫(yī)院,這個(gè)手術(shù),估計(jì)等患者上手術(shù)臺(tái),都要好久,因?yàn)闆]人。
現(xiàn)在的茶素醫(yī)院不一樣,光培訓(xùn)的醫(yī)生,都有五六百人。
可以說(shuō)邊疆的進(jìn)修醫(yī)生,三分之二的醫(yī)生都是來(lái)茶素的,然后一小部分在鳥市,另外更少的一部分在內(nèi)地。
所以勞動(dòng)力是不缺的,特別在進(jìn)修費(fèi)這一塊,按照張凡的決定,醫(yī)院除了給帶教醫(yī)生給一些補(bǔ)助以外,其余的進(jìn)修費(fèi)用全部按照勞務(wù)獲取的形式,再發(fā)給進(jìn)修的醫(yī)生。
然后呢,科室按照相應(yīng)的值班和工作情況給與對(duì)應(yīng)的科室獎(jiǎng)金。
。
這樣一來(lái),弄的來(lái)茶素進(jìn)修的醫(yī)生收入反而比在他們自己醫(yī)院的時(shí)候高。
這就出現(xiàn)了一種奇怪的現(xiàn)象,有很一部分年輕醫(yī)生,進(jìn)修結(jié)束后,直接就辭職了,不回自己的醫(yī)院,反而在茶素醫(yī)院干下去了。
這種醫(yī)生是沒有編制的。
很多地方都說(shuō)打破編制,讓人才流動(dòng)起來(lái)。
其實(shí)醫(yī)療這個(gè)行業(yè)在華國(guó)幾乎無(wú)法打破編制。
簡(jiǎn)單的說(shuō),比如遇上什么特殊情況,就得有人上,什么人上呢?用江湖調(diào)侃的話就是有醫(yī)保的先上,其實(shí)就是有編制的先上。
一旦大家都沒了編制,靠情懷是不行的,這玩意頗有點(diǎn)養(yǎng)兵千日用兵一時(shí)的感覺。
可醫(yī)院的編制就那么一點(diǎn),現(xiàn)在患者越來(lái)越多,張凡只能這樣虹吸了。
真的有一種當(dāng)年多討厭大醫(yī)院的虹吸,現(xiàn)在就有一種真尼瑪香的感覺。
對(duì)于無(wú)編制的這些優(yōu)秀醫(yī)生,張凡也不是吝嗇的,幾乎是同工同酬的。
不過他們的天花板也在那里放著,進(jìn)修的可能幾乎沒有,未來(lái)成為主任的可能幾乎沒有。
大年初一,鳥市主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)和茶素的老大親自來(lái)茶素醫(yī)院拜年。
這是這幾十年來(lái),第一次雙腸胃來(lái)醫(yī)院拜年。
幾乎可以說(shuō)是茶素地區(qū)所有的企事業(yè)單位開天辟地的第一次了。
按照一般的情況,來(lái)醫(yī)院拜年的領(lǐng)導(dǎo),往往都是一個(gè)甚至都不是腸胃。
比如茶素政府,往年領(lǐng)導(dǎo)早早去銀行拜年的,關(guān)系搞好一點(diǎn),這一年的工資也發(fā)的利索一點(diǎn)。
可現(xiàn)在不一樣了,鳥市要重視茶素醫(yī)院,茶素政府更要重視茶素醫(yī)院,茶素醫(yī)院還捏著他們的命根子呢。
高新區(qū)周邊的房?jī)r(jià)這兩年都已經(jīng)水漲船高了,他們什么時(shí)候想過,茶素的土地現(xiàn)在都能賣上錢了。
特別是高新區(qū)周圍的一些住宅,因?yàn)橛泻芏喔呒?jí)管理人士的入住,影響的周邊的房子都開始漲價(jià)了。
當(dāng)然了,如果不算腐敗路,茶素目前房?jī)r(jià)最高的地區(qū)還是茶素醫(yī)院附近。
大年初一的早晨,張凡穿著嶄新的白大褂,帶著醫(yī)院的班子成員,站在醫(yī)院的大門口迎接領(lǐng)導(dǎo)。
他們也沒想到,今年竟然有兩個(gè)腸胃回來(lái)。
歐陽(yáng)今天口紅都涂上了,白大褂下的小黑皮鞋都發(fā)著光。
遲海東同志站在任書籍邊上,雖然位置比較偏遠(yuǎn),但也算是第一排了。
張凡、任麗、李存厚、歐陽(yáng)還有遲海東第一排,第二排就是趙京津他們了。
遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,車隊(duì)已經(jīng)看到醫(yī)院的大門了。
車上,茶素老大笑著對(duì)鳥市主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)了一句:“看來(lái)遲海東同志還是有能力的,這么快融入到了茶素醫(yī)院,本來(lái)我還想著單獨(dú)找張凡和歐陽(yáng)談?wù)?,沒想現(xiàn)在不用了,我們的同志還是有大局觀的,我們茶素的同志還是懂紀(jì)律的!”
主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)瞅了一眼茶素的老大,也就笑了笑,點(diǎn)了點(diǎn)頭,沒說(shuō)話,可心里卻是開口大罵的:“懂個(gè)蛋,入伙費(fèi)都一億兩百萬(wàn)了,有這個(gè)錢,什么團(tuán)隊(duì)進(jìn)不去。
”
領(lǐng)導(dǎo)們同意說(shuō):辛苦了,新春快樂。
張凡他們這邊看著滿院子的白雪皚皚,也是一臉正經(jīng)的說(shuō):不辛苦,這是我們?cè)撟龅摹?br/>就如同茶素還沒有到來(lái)的春天一樣,不管怎樣,春天到了沒,不好說(shuō),反正春節(jié)是到了。
因?yàn)榭剖姨嗔?,一個(gè)科室一個(gè)科室的轉(zhuǎn)悠,就得一天,所以醫(yī)生護(hù)士們都在急診中心的大廳里,一邊治療患者,一邊等待領(lǐng)導(dǎo)。
今年領(lǐng)導(dǎo)紅包格外的厚實(shí),往年就是兩百元頂天了,今年不一樣,五百!
一天下來(lái),仔細(xì)醫(yī)院,收入也不少啊,醫(yī)院?jiǎn)为?dú)發(fā)一千五的過節(jié)加班費(fèi),科室再給一千的值班費(fèi),領(lǐng)導(dǎo)的五百,在算上工資獎(jiǎng)金什么的,一天下來(lái),估計(jì)有小一萬(wàn)塊錢了。
“今天還有手術(shù)?什么手術(shù)?”領(lǐng)導(dǎo)看著急診中心的手術(shù)室門口站著好幾個(gè)患者家屬,略有詫異的問了一句。
主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo),說(shuō)白了,就是大方向上指揮一下,具體的事情,還是需要中層干部去處理。
谷<span> 比如說(shuō)衛(wèi)生局的一把手,早些年,沒有什么特殊要求,反正就是幾大局換過來(lái)?yè)Q過去的搗騰,隨著03年后,大家發(fā)現(xiàn),這個(gè)局不是專業(yè)出身的還真不行。
其他不說(shuō),光一些私人診所就能把外行的干部糊弄的明明白白的。
按說(shuō),主管衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)不會(huì)詢問具體的業(yè)務(wù),可估計(jì)是驚訝,領(lǐng)導(dǎo)還是問了出來(lái)。
張凡也不好不說(shuō)。
“下腹部外傷!”張凡也沒思考,脫口而出,總不能當(dāng)著攝像頭說(shuō)胱破了吧!
送走了領(lǐng)導(dǎo),張凡就進(jìn)了急診中心的手術(shù)室。
膀胱的結(jié)構(gòu)比較奇葩,先說(shuō)營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈,主要是自骼內(nèi)動(dòng)脈前支之膀胱上下動(dòng)脈。
膀胱上動(dòng)脈供應(yīng)上側(cè)壁,下動(dòng)脈供應(yīng)底部、前列腺及上13尿道。
剩下的血供為的為痔中、閉孔、及陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈等。
在女性,除膀胱動(dòng)脈以外,尚有**及子宮動(dòng)脈供應(yīng)膀胱!
等于就是說(shuō),這玩意是吃別人剩飯的,動(dòng)脈的血供地位甚至沒有肛門的高。
可這玩意的靜脈就比較厲害了,如果膀胱充盈后,會(huì)發(fā)現(xiàn),靜脈鋪滿了整兒膀胱的表面,就如同光頭佬怒火沖天,血管在光頭上充盈一樣。
膀胱的靜脈也如同一個(gè)絲襪一樣,包裹著膀胱。
這也是為什么小便是溫?zé)岬脑?,這玩意就如同一個(gè)咖啡機(jī)一樣,一直讓尿液的溫度略高于體溫。
很多人不明白,這個(gè)玩意又不能趁熱喝,為啥要浪費(fèi)身體的能量去加熱這個(gè)玩意呢。
這就是人類進(jìn)化的巧妙之處。
因?yàn)槿绻蛞豪鋮s,就會(huì)導(dǎo)致尿液中的尿酸結(jié)晶,然后就是結(jié)石,特別是男性的泌尿道結(jié)石,能讓男人疼的恨不得把雞兒剁了。
膀胱破潰,如果小面積的比如,針頭或者一邊比較細(xì)的利器導(dǎo)致傷口不大,這玩意恢復(fù)起來(lái)也很快,直接放個(gè)導(dǎo)尿管,讓膀胱排空后,一周左右,就能自己愈合。
其實(shí)正常人的尿液是無(wú)菌的,別看這玩意騷不拉幾的,可人體臟器中,可以說(shuō)膀胱是最干凈的,所以恢復(fù)起來(lái)很快。
可有些人喜歡男男是真愛,或者走谷道,先不說(shuō)其他的比如HIV之類的大BOSS了,就一個(gè)膀胱炎,就相當(dāng)?shù)碾y治療。
因?yàn)榘螂走@地方從出生到成年,這里因?yàn)橐恢笔菬o(wú)菌環(huán)境,很干凈,沒有什么抗體之類或者其他細(xì)胞,一旦感染,就是特別麻煩的事情。
因?yàn)檫@種炎癥很難根治。
往往導(dǎo)致的結(jié)局就是,如同大公雞一樣,走一路撒一路,一次尿一盅。
而今天這個(gè)患者的膀胱就比較麻煩了,如同老式的炸爆米花一樣,膀胱表面開了一個(gè)大菊花。
手術(shù)難度不高,可對(duì)于縫合要求比較高,勁量要讓膀胱光滑,很多人吃過小肚子,一口小肚子進(jìn)了嘴,感覺好像是好光滑好光滑。
這玩意的確很光滑,可一旦有了瘢痕,就如公用衛(wèi)生間內(nèi)的便池一樣,黃色的尿銹就會(huì)掛在上面,日積月累,導(dǎo)致的結(jié)局就是反復(fù)的膀胱結(jié)石。
反反復(fù)復(fù)的膀胱結(jié)石,然后導(dǎo)致炎癥反復(fù)刺激,最不好的結(jié)局就是膀胱癌的發(fā)生,男性的膀胱癌比女性高六到七倍。
所以,很多人喜歡憋尿,總覺得自己的腎好,拋開其他不說(shuō),你憋尿全球第一名,又能怎么樣。
所以,多喝水,少喝酒,有尿就去尿。
醫(yī)生們小針細(xì)線,一下一下,做的很慢。
這時(shí)候的縫合,一個(gè)粗心或者不耐煩,給患者帶來(lái)的說(shuō)不定就是又多了一個(gè)結(jié)石男兒。
中午的時(shí)候,張凡才下班回家。
現(xiàn)在春節(jié),也就大年三十比較熱鬧,一過了這一天,氣氛直接直線下降。
不過家里今年比較熱鬧,老人們都在,邵華把小師哥也請(qǐng)了過來(lái)。
“今天,把你小師哥累壞了,給家里做了一大桌子菜,水平比大飯店的廚師都高。
味道好極了!”張凡媽媽看到張凡后,接過張凡的包包后,就夸著路寧。
張凡進(jìn)門一瞅,嚯,小師哥還真有點(diǎn)水平,就一個(gè)片魚技術(shù)就相當(dāng)?shù)牟诲e(cuò)。
別人都大年初一了,張凡他們家才過三十呢,和大多數(shù)過節(jié)無(wú)法休假的人家一樣,他們的年三十這才開始。
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