那邊孟蘭拉著姜許坐在醫(yī)院的椅子上聊著天。
這邊方知硯匆匆出現(xiàn)在了六號床旁邊。
患者是個上了年紀(jì)的老頭,他坐在床上,呼吸有些費(fèi)力,嘴唇呈現(xiàn)出一種紺紫色。
“怎么回事?”
方知硯拿起聽診器,在老人身上開始檢查。
旁邊的王芳快速匯報著情況。
“患者血壓較低,85/45mmHg,心率在130次/min,血氧在百分之九十?!?/p>
同一時間,方知硯察覺到病人的心跳也是十分微弱。
這讓他的臉色瞬間凝重起來。
情況有點(diǎn)棘手啊。
不過沒關(guān)系,這是急診。
在急診,只要他娘的沒死,那就不是重癥。
“氧氣調(diào)大?!?/p>
方知硯對著王芳開口道,同時詢問老人的情況。
但老人無意識地并不理會方知硯的話,充耳不聞。
“家屬呢?”
方知硯的表情更加凝重了。
“我在這里?!?/p>
旁邊一個中年女子匆匆應(yīng)道,“病人是我爸,醫(yī)生,情況怎么樣?”
“放心,有我們醫(yī)生在,你先不用擔(dān)心?!?/p>
方知硯先是寬慰了一下病人家屬,同時沖著王芳道,“曹醫(yī)生和何主任哪個有空?”
“我懷疑病人是心包積液,要進(jìn)行心包穿刺,這得需要他們的權(quán)限?!?/p>
“什么?”
王芳也是表情嚴(yán)肅起來。
她沒有猶豫,急匆匆地跑出去喊人。
病人家屬也在旁邊擔(dān)憂地問道,“醫(yī)生,現(xiàn)在怎么辦,你可一定要救救我爸啊?!?/p>
方知硯點(diǎn)頭,心中卻沉思起來。
他之所以判斷是心包積液,是因?yàn)樾奶曁^微弱。
一般來說,正常的心臟跳動是十分強(qiáng)勁的。
但是當(dāng)有大量的積液阻礙了心臟的跳動之后,就會導(dǎo)致心臟的跳動聲變?nèi)酢?/p>
當(dāng)積液到了一定的量,心臟被完全包裹,就跳不動了。
而這時候,人很容易就會猝死。
現(xiàn)在唯一的辦法,就是讓心內(nèi)的人來進(jìn)行心包穿刺了。
思索間,門外的何東方急匆匆趕過來。
“怎么回事?哪個病人是心包積液?”
何東方臉色同樣凝重。
在急診科,也有輕重緩急之分。
心包積液,絕對是十分危急的病情。
說不定下一秒,病人就病發(fā)了。
“何主任,是這位患者?!?/p>
“他脈率極快,血壓低,而且心跳微弱。”
方知硯簡單介紹著。
但何東方并沒有完全聽信他一個人的話,而是也對病人進(jìn)行了一個檢查。
很快,他得到的結(jié)果,跟方知硯一樣。
“去,打電話讓心內(nèi)的人來進(jìn)行心包穿刺,要快,不然病人就來不及了!”
何東方快速吩咐著,旁邊的王芳也匆匆跑出去打電話。
“醫(yī)生,你們可一定要救救我爸啊。”
看到醫(yī)生行動都加快了,病人家屬的臉上越發(fā)緊張起來。
“來,病人家屬跟我出來一趟,心包穿刺的情況要跟你們講清楚?!?/p>
何東方?jīng)]有絲毫的猶豫,示意病人家屬跟自己出來。
兩人在門口進(jìn)行一個簡短的交流。
正當(dāng)他們進(jìn)行交流的時候,房間內(nèi),老爺子的呼吸突然變得急促起來。
而旁邊的血氧儀上,數(shù)值也迅速下降。
方知硯臉色驟然一變。
“快,換個面罩吸氧,加大氧流量?!?/p>
他開始指揮搶救,同時對著門外的何東方喊了一聲。
“何主任!”
剩下的話不必多說。
家屬還在那里,若是引動了家屬的情緒,那對于搶救并沒有什么好處。
何東方匆匆跑過來看了一眼,臉色也是一變。
即便是換了面罩,加大氧流量,但病人的血氧飽和度依舊在持續(xù)下降。
“去催一下心內(nèi)的同志!”
何東方喊了一聲。
可王芳才過去打電話,前前后后都不到一分鐘,再催又能快到什么地步?
現(xiàn)在病人最重要的,并不是什么加大氧流量,也不是什么換面罩。
而是心包穿刺!
說白了,心包穿刺,解除大量積液,緩解對心包的壓塞,才是唯一的辦法。
從心內(nèi)到急診,中間還需要時間。
而且未必會在第一時間趕來。
若是真的等心內(nèi)的同志來了,說不定病人已經(jīng)無力回天了。
在這里等著病人死,不是方知硯的性格。
因此,他沒有絲毫的猶豫,直接從病房里跑了出來,然后沖著沈清月喊了一聲。
“沈護(hù)士,超聲機(jī)在哪兒?立刻推過來!”
突如其來的喊聲,讓門口的人一下子緊張起來。
原本陪著姜許的沈清月連忙起身應(yīng)下來。
“我這就來!”
姜許跟孟蘭兩人也是下意識站了起來。
因?yàn)榉街幍穆曇?,一下子帶動了不少人緊張的情緒。
姜許也是第一次看到自家兒子在醫(yī)院上班的情況。
超聲機(jī)器是醫(yī)院剛買的。
原因無他,就沖著方知硯之前用超聲秀了一手操作,那也得買進(jìn)。
很快,沈清月便將超聲機(jī)給推了過來。
“方醫(yī)生,超聲機(jī)來了。”
“好,快,準(zhǔn)備穿刺包。”
方知硯有條不紊地安排著。
沈清月再度被他的氣度折服。
在急診,不怕有人指揮,就怕沒人說話。
只要有人指揮,那就是忙碌一些,但人總是有希望的。
方知硯在旁邊拿起超聲探頭,快速涂抹耦合劑。
同時,他將超聲探頭放在了患者的心前區(qū),很快,上面就呈現(xiàn)出了一片漆黑的界面。
“這是,積液?”
何東方看了一眼,眼中露出一絲震驚。
這么多的積液,病人的情況是真的一刻都不能等下去了。
與此同時,血氧飽和度依舊在狂掉。
“小方,你能做心包穿刺?”
何東方扭頭看向了方知硯。
哪怕方知硯一次次地創(chuàng)造奇跡,讓他已經(jīng)麻木了。
但此刻身為急診科副主任,他還是忍不住問了一句。
“主任,包的,信我?!?/p>
方知硯沒有多言。
現(xiàn)在情況緊急,根本不能再等。
經(jīng)過超聲定位之后,他快速打開穿刺包,消毒,鋪巾。
緊接著,在何東方有些震驚的目光之下,他拿著穿刺針往超聲指引的方向捅了進(jìn)去。
速度快,但方知硯的手極其的穩(wěn)。
針刺入了心包,緊接著,方知硯便開始緩緩地來回抽查。
何東方已經(jīng)在旁邊看傻眼了。
不是,這小子這么虎?
這種情況做心包穿刺,你不怕被開除?
等等,自己在想什么?
他是方知硯,不是阿貓阿狗,院長舍得開除嗎?
何東方輕咳一聲,就在他滿心擔(dān)憂的時候。
那針管之中,突然冒出了淡黃色的積液。
我靠?
這小子真的成功了?
何東方再度傻了眼。