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第一百二十三章 張氏刀法

    “過來看看!”首都的兒科醫(yī)院的燙傷主任用一種驚奇的語氣說了出來,但是在環(huán)境的加成和氣氛的加成下,讓30X的主任誤以為茶素的這個棒槌惹禍了。

    醫(yī)療行業(yè),不管是落后的古代還是科技化的當今,都有一個特別特別明顯的特質(zhì)。

    那就是醫(yī)生們特別不愿意接受已經(jīng)被治療過的患者。

    這里面的行行道道太多太多了,特別是現(xiàn)在醫(yī)療保險的大環(huán)境下,接受轉(zhuǎn)院的患者,醫(yī)生真的頭很疼。

    而且,還有一個問題,就是醫(yī)生們特別害怕遇上前一個醫(yī)生用的是鋸簇治療法。

    什么意思呢,話說一個人,讓敵人biubiu射了一箭,然后被伙伴抬到醫(yī)生面前。

    結(jié)果這個醫(yī)生呢,不知道是責任心不強呢,還是水平不過關,他呢,治療的也相當簡單,咔嚓一下,把露在身體外面的箭桿子給鋸斷了。

    然后對受傷的人說道:去吧,我是負責外面的醫(yī)生,去找專門看里面的醫(yī)生去吧。

    這就等于給下一個醫(yī)生挖了一個坑,下一個醫(yī)生,找也找不到,拔也拔不出。

    所以,當首都兒科醫(yī)院燙傷科主任驚奇的喊出來的時候,30x的這位陳主任怒火攻心不說,連帶著把中庸的李存厚也給埋怨上了。

    “既然叫上我們了,你就不要讓這里的醫(yī)生動手,幫不上忙也無所謂,但你不要給我們再制造困難行不行?!?br />
    心里埋怨著老李,嘴里也不客氣,“讓開!”說實話,這都是脾氣好的,好多好多手術大拿進了手術室的那個脾氣,說實話嚇死人呢。

    老李莫名其妙的被頂了一下,不過他也沒計較,畢竟人家也算給自己面子,給自己幫場子了,也就挪了挪身子,把位置讓出來了一點。

    這個位置只能讓他看一看,卻不能讓他上手清創(chuàng),老陳都快被氣出白沫沫了。

    “你……”準備罵人呢,結(jié)果眼睛飄到了傷員的創(chuàng)面上。

    這一瞟,他罵不出來。

    早先的時候,張凡不敢放快速度,深怕刺激到患者,引起患者的應激反應。

    這個反應,要是用專業(yè)術語來解釋,特別麻煩,簡單比喻一下。

    你一個人走夜路,原本就有點小提心吊膽,結(jié)果猛的跳出一人來,大喊一聲,孫賊!

    然后,你是不是就有一種毛骨悚然,全是緊繃,冷汗直冒,憋尿肌松弛想滴答的感覺。

    其實身體也一樣,當損傷嚴重的時候,有持續(xù)性的刺激損傷,機體就開始出現(xiàn)問題。

    比如消化道大出血,腦水腫,這都是應激反應的表現(xiàn)。大腦在這時候大概就是這么一個狀態(tài),“給老子跑!好,你不跑,老子自毀給你看!”

    所以,張凡為了不引起傷員的應激反應,清創(chuàng)做的是比較慢。

    但,就算這樣,也已經(jīng)處理了大約一半的損傷面積。

    未處理的一半,直接就好像是個黑(a)人,又被扔進火里烤焦了一遍,然后刷了層油,又被烤了一遍,直接就是烤的是皮開肉裂。

    黑焦的皮膚上,如同砸碎的毛玻璃一樣,四處都是暗紅暗紅的裂口和切口,而且還流著淡紅色的血水、黃白間的細胞組織液。

    真的就如黑臉紅嘴唇還流口水,而且這個嘴多到數(shù)都數(shù)不過來。真正的就如千手觀音滿身的嘴巴一樣,看著都讓人發(fā)毛。

    而被張凡處理過的一面,雖然也仍然發(fā)著黑,但,肉縫于肉縫之間的裂口,失活的組織已經(jīng)被清理干凈了。

    松解的傷口上,焦黑的組織被切除了。就像是卷毛的黑人被煤油噴燈噴了一下。

    雖然也發(fā)著焦,雖然也發(fā)著黑,但已經(jīng)看不到感染,看不出流血,看不到失活的組織了。

    老陳這么一看,然后在一看張凡,“乖乖!”因為有這幫首都專家的支持,這時候的張凡,拿著刀,提著剪,抓著紗布,動作飛快。

    張凡現(xiàn)在腦海里就一個事情,快點清創(chuàng)了,然后快點上手術。

    刷!刷!刷,刀過,皮掉。描述簡單一點,就如一個積年老廚師在片魚一樣,刀刀下去,貼著發(fā)紅半熟的肌肉,皮膚一層一層被切了下來。

    老陳一肚子的怒火發(fā)不出來了,這手藝,這手藝,和他比起來也不差啊。

    老陳萌呆了,然后一臉迷茫的看向了首都兒科燙傷的主任,“你幾個意思呢?”

    這位女主任,看都沒看老陳,直接說道:“別愣著了啊大家,快上手幫忙吧?!?br />
    “這位醫(yī)生是……”

    “這就是張凡,張院長!”老李趕緊介紹了一句,然后又說道,“異體植皮的手術方式,主要就是張院來操刀的。”

    “哦,哦,張院,我們分開處理吧,你和我左側(cè),他們右側(cè)軀體。”

    “行,快點!”張凡點了點頭,手底下卻沒有停頓。

    麻醉醫(yī)生五分鐘一匯報,五分鐘一匯報。傷員的生命體征隨時報告給張凡他們。

    人多力量大,這幫專家主任的手法比起張凡來說,在這種級別的清創(chuàng)上,分不出雌雄,畢竟清創(chuàng)術是醫(yī)生們的入門操作。

    二十分鐘后,傷員全身被清創(chuàng)了一遍,“準備上手術。”

    張凡都不用和別人商量,直接開始下令。

    “額……”30x的主任還尋思著這位醫(yī)生或許會謙虛一下,或許和他們幾個人開個術前討論什么的,結(jié)果,人家連看都不看他們,直接就要上手術了。

    水潭子的,首都兒科燙傷的,都被張凡弄得摸不著頭腦了。

    “如此大的手術,不設計一下手術方案嗎,不計劃一下手術程序嗎?就算再緊急,也要提前預定好手術方案啊,總不能小狗撒尿,邊走邊撒吧?!?br />
    “呵呵,不用了,這種手術難不倒人家?!?br />
    老李這個時候腰桿硬了。

    “這不是過河拆橋嗎,患者搶救的時候,我怎么沒覺得你口氣如此之大呢?!彼蹲拥闹魅嗡闶情_玩笑一樣的說了一句老李。

    “這不是傷員情況危急嗎,老哥,老哥,我給你作揖了,別在小處計較了,他真的有把握,你還不相信我嗎?”

    “呵呵!”幾個專家冷笑了一下。

    張凡一聲令下,所有的穿著防護服的ICU護士,還有醫(yī)生,麻醉醫(yī)生,同時上手,推著手術車就超手術室跑。

    ICU的側(cè)門打開后,直接就是手術室的通道,“快,讓開,讓開!”

    手術室的過道里,護士,醫(yī)生們?nèi)抠N著墻,把通道讓給了武警戰(zhàn)士。

    張凡一邊跑,一邊脫防護服,“古力主任,快,上臺子?!?br />
    “額!~”古力看了看她以前進修的老師,又看了看歐陽。

    歐陽輕輕的好似不經(jīng)意之間搖了搖頭。

    古力一看,立馬喊道:“張院,馬上就來,我去拿病歷?!?br />
    “都什么時候了,讓別人拿不行嗎?”張凡火冒三丈,喊出來的聲音都變了腔了。

    脫掉帽子的張凡,喊出聲音的張凡,這一下讓幾位首都的專家看了個一清二楚。

    “這么年輕,老李,這可不是開玩笑的事情??!”

    這次不光是脾氣著急的男主任了,就連首都兒科燙傷科的女主任都著急了。

    “絕對沒有問題,我用我執(zhí)業(yè)名譽保證,絕對沒有問題?!?br />
    老李一改往日那種溫文爾雅的表情,臉上一臉的鄭重。

    這時候的張凡其實已經(jīng)不擔心了,手術他一點都不膽怯了。只要傷員的生命體征平穩(wěn),他真的一點都不擔心。

    上個稍微有點水準的外科醫(yī)生給他當助手,他就能做下來。

    “行吧,今天算是被老李坑了,上把,做不下來還是我們接手,不如提前上去讓他在眼前?!?br />
    “行!”

    “消毒,鋪巾,快!”張凡轉(zhuǎn)頭想找個助手,結(jié)果一看,脫了帽子的三個醫(yī)生,他都不認識。

    老李就如牽線拉橋的紅娘一樣,“這是首都30x的……”

    “哦!謝謝諸位主任了,手術就拜托了!”張凡輕輕的點了點頭。談不上熱情,但也說不上是冷淡。

    就是平平常常的打了一個招呼?,F(xiàn)在的張凡早已經(jīng)不是吳下阿蒙了。

    對于張凡的這種態(tài)度,幾個首都的專家心里真的不是滋味,他們覺得自己好像有點上趕著的意思。

    要是沒有術前的搶救,他們或許沒這么強烈的感覺,可經(jīng)過術前搶救,他們也看出來了,這就是一個普通的地區(qū)醫(yī)院。

    在華國,除了魔都,其他有一個算一個,他們?nèi)チ水數(shù)氐尼t(yī)院,上上下下哪有不客氣的。

    可現(xiàn)在,一個邊疆小醫(yī)院,醫(yī)生不光不客氣,好似他們的牌面也就一般一樣。

    上上下下的醫(yī)生看到他們沒有那種熱切的眼神,特別是這個什么院長,年紀輕輕架子不小。

    竟然面對他們,只是簡簡單單點了點頭,好像他是首都那個大型醫(yī)院的院長一樣,臉上都沒點變化!

    “呵呵,先手術吧。你主刀?”

    年紀大一點的女主任勉強的笑了笑,然后問道。

    說實話,不是茶素市醫(yī)院的醫(yī)生不熱情,最近一兩年,他們見過太多太多讓他們眼珠子蹦出來的大拿了。

    甚至就連教科書中傳說級別的人物都來過他們的醫(yī)院,所以對于一般的大拿,真的,有點免疫了!~

    至于張凡,早就過了崇拜心態(tài)了。

    “我主刀!”張凡仍舊點了點頭。

    “嘶!”30x的主任牙都開始疼了。

    可現(xiàn)在能怎么辦?自己上趕著來的,用一句比較俗的話來說,自己約的……咬著牙也要……

    那就上吧!

    繃著勁,幾個專家真的是繃著勁的上了手術臺。張凡只要到了手術室,心思絕對就會變的特別單一。

    唯一思考的就是怎么把手術做好,怎么讓手術更加的精益求精。

    至于其他,他不愿意去分散自己的精力。

    手術開始。

    大面積燒傷的手術,說實話,單指手術的風險性來說,沒有腦外、心外的風險高。

    腦外、心外,有些時候,醫(yī)生一個不小心,不是動脈,就是神經(jīng),絕對是步步危險。

    雖然大面積燒傷在手術中的風險沒有這樣的驚心動魄,但對于一個主刀醫(yī)生的要求是想當?shù)母摺?br />
    首先是微觀的,局部皮膚的縫合,異體皮膚的移植,縫合和重新建立脈管系統(tǒng)的時候,稍微手底下重一點,雖然不會當時就讓患者出現(xiàn)問題,但術后異體材料無法存活,出現(xiàn)感染,都是跑不掉的。

    宏觀的,哪里需要多放一點,哪里需要少放一點,什么地方需要移植一點肌肉,需要減少一點肌肉,這都要在術前考慮好,術中做出相應的變化。

    如果沒有這個大局觀,手術坐下來,要嗎患者就如拉了皮一樣,皮膚崩的緊緊的,合攏嘴巴都是一個大問題。

    要嗎就是皮膚堆積,如同沙皮狗一樣,呼吸一下,身上的皮膚如同海浪一樣,一波接著一波。

    “刀!”張凡對著手術護士說了一句,“材料!”然后對著李存厚說一句。

    今天老李在手術臺上已經(jīng)沒他的位置了,他只能退而求次的當材料護士了。

    張凡首先從戰(zhàn)士的臉部開始動刀,皮膚移植,哪里最難,臉部最難。

    真的,先不說什么美容,美觀之類的話,就臉上的窟窿都比其他地方多,所以,臉部的皮膚移植是最難的。

    “要不先從腹部開始吧,就算出點意外,也有回寰的余地!”

    水潭子的主任忍不住的說了一句,雖然對于張凡這種態(tài)度,不是很感冒,但他要對患者負責。

    “對!”另外幾個主任也點了點頭,這是常規(guī)的手術順序。

    老李看了看張凡,看了看其他幾位主任,他保持沉默,他太了解張凡了。

    “不用!直接臉部開始?!睆埛矝]時間解釋,第一,等待的時間越容易感染,一旦臉部出現(xiàn)二次感染,那么就算制皮成功,患者臉上一個坑一個渦的,像是炮彈炸過的陣地一樣,小伙子才多大啊。

    其次呢,張凡對于這種移植太熟練,先不說實驗的時候一天做好多次,就在系統(tǒng)中,他都做了不知道多少次了。

    要是沒這點把握,不敢冒這點風險,不能為傷員考慮到這些,哪太對不起他的系統(tǒng)了。

    幾個主任相互看了看,30x的老陳就要張嘴制止的時候,張凡動了,他連開口的機會都沒了。

    刀,就如絞肉機一樣,歘歘歘,臉部的肌肉被清理了出來,一條條如同塞進牙縫里的紅肉絲一樣的血管,根根暴露!

    “材料!”

    老李趕緊把手里的材料遞了過去。

    幾刀,都不用多做,張凡就幾刀,徹底讓幾個主任信服了。

    “乖乖!玩的溜?。∷麖哪睦飳W的這一手啊?!弊鳛榇蜥u油的三助拳手,水潭子的主任詫異而小聲的問老李。

    “嘿嘿,這叫張氏刀法!”