心臟移植手術(shù)的整個流程，異常的麻煩。

無論是供體還是受體，都得進行一個繁瑣的術(shù)前準備。

首先供體需要判定腦死亡，同時對心臟，血清等等各項狀態(tài)進行一個簡單的檢查。

而后還得通過呼吸機維持他的生理狀態(tài)，畢竟短時間內(nèi)無法進行手術(shù)。

同樣的，受體也得接受一定的術(shù)前全身評估，排除禁忌癥，進行術(shù)前優(yōu)化治療，感染預防。

這種種程序，異常的繁瑣。

方知硯作為主刀醫(yī)生，就得全面地進行掌控。

等方知硯趕到這里的時候，院長汪學文，心外主任萬淼，急診主任何東方，警察霍東以及史冰的父母，都已經(jīng)出現(xiàn)了。

“小方啊，我們已經(jīng)排除了代謝紊亂和神經(jīng)肌肉阻滯劑以及鎮(zhèn)定劑的影響?！?/p>

“患者史冰，因為顱腦創(chuàng)傷導致腦損傷，疑似腦死亡狀態(tài)?！比f淼開口解釋著。

要判斷病人是否腦死亡，需要兩名具備資質(zhì)的醫(yī)師分別進行間隔十二小時的獨立評估。

最終記錄檢查結(jié)果，由鑒定醫(yī)師和見證人簽署名字確認腦死亡。

方知硯點了點頭，先是看向了旁邊的史冰父母。

史大牛面色沉靜地站在旁邊，似乎并沒有對此感受到什么悲傷。

江蘭看了一會兒，就搖了搖頭，有些控制不住情緒。

可她才剛剛做了手術(shù)，整個人坐在輪椅上面。

方知硯開口道，“要不然老爺子留在這里，大娘先回病房吧?！?/p>

“不用?！苯m搖頭，“我受得住，我早就知道他會死，沒什么好傷心的?！?/p>

方知硯無奈，只得開始進行昏迷評估。

通過按壓眶上神經(jīng)，胸骨等，發(fā)現(xiàn)患者對疼痛刺激并沒有任何的運動反應。

接著拉開他的眼皮子，通過燈光照射，發(fā)現(xiàn)其瞳孔無收縮。

再用棉簽輕觸角膜，沒有眨眼反應。

快速轉(zhuǎn)動頭部時，眼球無偏移。

外耳道灌注冰水無眼球震顫。

如此確認病人腦干反射消失。

接著，是自主呼吸測試。

在病人體溫高于三十六攝氏度，收縮壓大于等于100mmHg，血容量正常，二氧化碳分壓指標正常的情況下，斷開呼吸機。

通過氣管插管給予純氧，等病人的二氧化碳分壓指標升高超過20mmHg仍無自主呼吸的時候，視為呼吸驅(qū)動消失。

最后，在EEG電靜息持續(xù)三十分鐘之后，確認病人進入了腦死亡的狀態(tài)。

方知硯抿了抿嘴，在判定書上面進行了一個簽字。

但，還需要第二個醫(yī)生間隔十二個小時之后再度進行評估簽字才行。

他扭頭看向了眾人。

今天是周六，明天周日，需要再做一個檢查。

屆時確定之后，便能夠進行心臟移植手術(shù)。

但自己周一需要臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的考試，只能考完試，下午回來做手術(shù)。

在此期間，必須要對史冰的生理狀態(tài)進行維持。

“送去人民醫(yī)院吧，使用呼吸機維持氧合，還得使用去甲腎上腺素來維持平均動脈壓大于60mmHg?！?/p>

方知硯開口解釋著。

這個手術(shù)，只能在人民醫(yī)院進行，畢竟中醫(yī)院這邊沒有相關(guān)的設(shè)備。

就算方知硯想做，也不可能。

“好！”旁邊霍東第一個應了下來。

“我這就聯(lián)系隊里，保證病人安全送去人民醫(yī)院?！?/p>

“方醫(yī)生，明天我也送你去省城，后天考完試，我開警車送你回來。”

由不得霍東不緊張。

自己的好兄弟終于有了活下去的希望，他此刻比誰都激動。

方知硯就是他的救世主！就是他心中的神！

聽到他的緊張，方知硯寬慰了他一聲。

“霍警官不用擔心，按部就班地來，急不得?！?/p>

“我還得去見見邢家克，受體那邊也需要提前做好準備?！?/p>

“行！”

霍東連忙點頭應了下來。

眾人快速忙碌，史冰很快便被送上了救護車，轉(zhuǎn)運到了人民醫(yī)院。

方知硯則是坐在霍東的車上。

跟他一起去的，還有院長汪學文以及心外主任萬淼。

對于這場手術(shù)，重視的人很多。

從衛(wèi)生局局長唐雅，到史冰的父母。

每一個人都牽掛著這場手術(shù)。

在唐雅的命令之下，人民醫(yī)院全力配合。

畢竟這場手術(shù)若是能成功，代表的是整個江安市的臉面。

等車子停下來的時候，人民醫(yī)院的院方領(lǐng)導也早就等待在那里了。

院長孟東來，心外主任馬成祥兩人主動上前。

馬成祥接手了病人，孟東來則是和汪學文皮笑肉不笑地打了一個招呼之后，目光落在方知硯身上。

他的眼神之中，帶著憧憬和向往。

“小方啊?！?/p>

孟東來嚅囁了一下嘴巴，厚著臉皮想要開口說些什么。

話還沒出口呢，就被旁邊的汪學文給打斷了。

“趕緊的，去看看邢家克，你不要在這里打擾主刀?！?/p>

“萬一你說的話，影響了他的注意力，干擾了他的手術(shù)怎么辦？”

汪學文狠狠地瞪著孟東來。

孟東來也是一臉的無語。

汪學文你腦子有病吧？

手術(shù)在周一下午，現(xiàn)在周六下午，中間還有那么長時間，自己說句話干擾什么？

不過孟東來自己也清楚，如今方知硯在汪學文心中的地位有多高。

看樣子，明得不行，得晚上去偷偷摸摸地找方知硯才行。

畢竟再怎么樣，人民醫(yī)院也要比中醫(yī)院好。

就像這場手術(shù)，中醫(yī)院怎么沒辦法去做？

硬性條件在這兒呢。

幾人匆匆走進了病房之中。

邢家克的病情都是人民醫(yī)院心外主任馬成祥在負責。

他也早就對其身體進行了一個明確的全身評估，又排除了禁忌癥。

并且受體和供體的ABO血型相容，HLA配型匹配，CDC實驗也做過了。

看著那一連串的報告，方知硯微微點頭。

“病人情況還行，不過術(shù)前二十四小時要開始使用抗胸腺細胞球蛋白，這樣可以達到一個免疫抑制預處理?！?/p>

“同時也得靜脈注射多巴酚丁胺，對病人心功能做到一個支持?！?/p>

在一眾院長，主任，各江安市醫(yī)學界大佬的面前，方知硯沒有絲毫的怯場。

反而有條不紊地進行著吩咐，每一句都說在了點上。

甚至有些醫(yī)生都沒聽說過。

如此反應和態(tài)度，讓眾人對方知硯的態(tài)度逐漸發(fā)生了改觀。

這小子，真是個天才啊。

別的不說，單單是這份職業(yè)技能和表現(xiàn)，就吊打同時期所有的醫(yī)生了。

看樣子，以后中醫(yī)院真的要因為方知硯的出現(xiàn)而崛起了。

眾人的眼中出現(xiàn)了一絲感慨。

可隨著方知硯的下一句出現(xiàn)，這感慨又頓時變得復雜起來。

“患者術(shù)前八小時禁食固體，兩小時禁水，剃毛消毒這些你們都得提前做了?！?/p>

“到時候我考完臨床的實踐技能，直接回來做手術(shù)?！?/p>