“確實(shí)有點(diǎn)難整?!狈街廃c(diǎn)了點(diǎn)頭,招呼患者坐下來。
他經(jīng)過初步查體之后,發(fā)現(xiàn)病人并沒有什么問題。
大部分情況跟蘇朗說的一樣。
體內(nèi)的炎癥指標(biāo)等都十分正常。
唯獨(dú)反復(fù)出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,氣促。
“奇怪了?!?/p>
方知硯抿著嘴,眉頭漸漸皺起來。
其實(shí)事情很簡單,一個(gè)年輕的心肌炎患者,按道理而言,他體內(nèi)炎癥已經(jīng)消失了,那應(yīng)該癥狀得到控制才對。
可這都兩個(gè)月了,竟然還沒有好轉(zhuǎn)。
有這樣的心肌炎嗎?
誰家心肌炎這樣得病啊?
多少有些離譜了。
蘇朗坐在旁邊,安慰了一聲患者,然后希冀地看向方知硯。
方知硯也搖了搖頭。
這是急性心肌炎的癥狀啊。
可是急性心肌炎如果炎癥已經(jīng)消失了,按道理應(yīng)該恢復(fù)才對。
除非。
除非不是急性心肌炎!
方知硯腦子里面突然冒出這么一個(gè)想法。
這想法有些不切實(shí)際。
畢竟目前診斷出來的各種情況確實(shí)是急性心肌炎。
不過,要說跟急性心肌炎癥狀類似的病癥,倒也不是沒有。
方知硯心中略微思量一番,準(zhǔn)備先行排除這幾個(gè)可能性很低的選項(xiàng)。
所以他順口問道,“你是什么工作?”
“嗯?”
病人愣了一下,“看病還要查工作嗎?”
“這倒不是,而是因?yàn)橛行┨厥獾牟“Y,其實(shí)是職業(yè)病。”
“我也不確定你到底是什么情況,所以我們可以先嘗試著排除一些可能性?!狈街幗忉屩?。
病人撓了撓頭,“我在電池廠上班,是個(gè)沖床工?!?/p>
“什么?”
話問完,方知硯本想喝口茶。
誰成想著病人的回答,竟然直接戳中了他原本想要排除掉的這個(gè)選項(xiàng),以至于他差點(diǎn)把水噴出來。
不會(huì)吧?
不會(huì)這么巧吧?
“沖床工,具體是干什么的?”方知硯一臉嚴(yán)肅地放下杯子。
見醫(yī)生似乎有什么發(fā)現(xiàn),病人也不敢輕視了。
他猶豫了一聲,輕聲解釋著,“沖床工就是沖床操作,負(fù)責(zé)鎳鎘棒的生產(chǎn)?!?/p>
方知硯一時(shí)無言。
他剛才想拍出的,就是急性鎘中毒。
因?yàn)榧毙枣k中毒就很容易出現(xiàn)極似急性心肌炎的癥狀。
急性輕度中毒,便會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,兩肺呼吸音粗糙,或者有散在的干,濕啰音。
胸部X射線表現(xiàn)為肺紋理增多,增粗,延伸,符合急性氣管,支氣管炎等情況。
也跟急性心肌炎的癥狀十分類似。
方知硯拍了拍腦袋,若有所思地開口道。
“我好像,大概,明白你是什么情況了?!?/p>
旁邊的蘇朗坐在那兒,正等著方醫(yī)生來一波精彩的推理。
結(jié)果才問了幾句話,突然來一句知道是什么情況。
不是?
我治療了兩個(gè)月都沒搞清楚的病癥,你坐下來幾分鐘不到就知道是什么情況了?
“方醫(yī)生,你認(rèn)真的?”
蘇朗有些不敢置信。
他撓了撓頭,然后問道,“方醫(yī)生,是,什么病???”
“急性鎘中毒?!?/p>
方知硯認(rèn)真地解釋道。
“很有可能是急性鎘中毒?!?/p>
“不過應(yīng)該是輕度的,所以,得去先檢查一下血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì)等。”
“急性鎘中毒?”
蘇朗若有所思,但眼中還透著疑惑。
旁邊的小伙子問道,“怎么會(huì)是急性鎘中毒呢?”
“我猜,生產(chǎn)鎳鎘棒的過程中,應(yīng)該會(huì)產(chǎn)生鎘蒸汽,人體大量吸入后,便會(huì)產(chǎn)生類似急性心肌炎的急性鎘中毒表現(xiàn)。”
“蘇醫(yī)生一直采用的急性心肌炎的治療方式,所以才會(huì)有問題。”
“建議進(jìn)行針對性去污,然后對癥治療吧?!?/p>
“用大劑量的糖皮質(zhì)激素應(yīng)該能有用?!?/p>
方知硯簡單解釋幾句。
病人是蘇朗的,他只是幫忙參考。
至于如何治療,還是得蘇朗來確定。
但方知硯前后幾句話,已經(jīng)讓蘇朗徹底服氣了。
他連連點(diǎn)頭,起身道,“方醫(yī)生,真有你的,一下子就猜到了病人的情況。”
“我現(xiàn)在帶病人去進(jìn)行血常規(guī)之類的檢查,看能不能確診?!?/p>
說著,他拉著病人千恩萬謝地離開。
范晨夕在旁邊努了努嘴,“蘇醫(yī)生怎么就這么走了?!?/p>
“方醫(yī)生,萬一不是這個(gè)情況,他不還得要繼續(xù)來問你嗎?”
“你剛才只說是有可能急性鎘中毒啊?!?/p>
方知硯聞言忍不住笑了起來。
“是啊,畢竟不是每個(gè)人都像你這么全面的嘛?!?/p>
“不過,我估計(jì)八九不離十,等他查完結(jié)果就知道了。”
范晨夕不再多言,她確實(shí)覺得自己不該懷疑方知硯的診斷。
畢竟方知硯還從來沒有誤診的前提。
簡單經(jīng)過上午的門診,方知硯中午的時(shí)候抽空見了一下姚瑤。
姚瑤似乎不是很想跟別人交流,身上的那些膿腫讓她嫉妒自卑。
即便是白天,室內(nèi),也是長袖長褲穿得好好的。
看到方知硯過來,她眼眶一紅,險(xiǎn)些哭出來。
“方醫(yī)生,我的情況怎么樣了,能治嗎?”
方知硯點(diǎn)頭。
頓時(shí)給了她極大的希望。
“當(dāng)然!”
“真的?”
姚瑤一愣,緊接著連忙摸抹了抹眼淚。
“是,你的情況已經(jīng)出來了,是膿腫分支桿菌感染。”
“這種感染對多數(shù)藥物耐藥,治療時(shí)間很長,至少半年?!?/p>
“我給你開阿奇霉素,阿米卡星,另外再加上替加環(huán)素,先試試看。”
方知硯開口道。
姚瑤連連點(diǎn)頭,激動(dòng)得就差抱住方知硯了。
不過,方知硯卻還是提醒道,“你的情況呢,我有必要說清楚。”
“治療周期很長,起碼半年,過程中的醫(yī)療費(fèi)用恐怕不少?!?/p>
“這個(gè)錢,你要想辦法讓人幫你出。”
方知硯給了她一個(gè)眼色。
短暫的不解之后,姚瑤瞬間反應(yīng)過來,方知硯這是提醒自己可以找佳顏醫(yī)美要賠償。
方醫(yī)生人真好啊,竟然還替自己考慮得如此周到。
“多謝方醫(yī)生?!?/p>
“沒什么。”方知硯搖了搖頭。
姚瑤的情況想要控制感染簡單,但想要恢復(fù),就很難了。
就看佳顏醫(yī)美那邊愿不愿意承擔(dān)她的治療費(fèi)用。
如果愿意承擔(dān)的話,那余海棠還算是個(gè)不錯(cuò)的人,可以考慮合作。
簡單交流幾句后,方知硯便準(zhǔn)備回去休息。
結(jié)果剛到辦公室,便看到何東方在門口等待著。
“知硯啊,法院那邊的人來了,準(zhǔn)備一下,我們要跟他們好好聊聊了。”