會(huì)診室內(nèi)，眾人進(jìn)行著激烈的討論。
手術(shù)過(guò)程中的危險(xiǎn)，已經(jīng)被趙玲講清楚了。
除了手術(shù)動(dòng)作對(duì)于兒茶酚胺的影響之外，麻醉藥物也是十分麻煩。
許多常用麻醉藥物，比如琥珀膽堿，阿片類藥物，或者會(huì)用于提升血壓的升壓藥，都可能誘發(fā)腫瘤釋放兒茶酚胺。
所以麻醉醫(yī)生必須要選擇非常溫和，安全的藥物組合。
除此以外，還得讓麻醉醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)密的術(shù)中監(jiān)護(hù)，這對(duì)麻醉醫(yī)生的要求又提高了不少。
然后便是手術(shù)操作本身的困難。
妊娠三十二周，增大的子宮將腹腔內(nèi)的臟器向上推擠，改變了腹部大血管的位置。
同時(shí)也會(huì)讓尋找和暴露腫瘤變得更加困難，手術(shù)術(shù)野受限。
最后，便是最重要的一點(diǎn)。
這一場(chǎng)手術(shù)，要管理兩個(gè)病人。
一個(gè)，是張離，她作為母親，要確保她的血壓穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。
另一個(gè)，則是胎兒。
張離自身血壓距離波動(dòng)，這就會(huì)直接影響到子宮胎盤的血流。
麻醉藥物也會(huì)影響胎兒。
總之，很麻煩。
但，同期手術(shù)，也就是剖宮產(chǎn)和腫瘤切除，已經(jīng)是最好的辦法了。
如果選擇分期手術(shù)，將剖宮產(chǎn)和腫瘤切除分開來(lái)的話，會(huì)讓母親死亡的幾率大大增大。
因此，最終商議不到統(tǒng)一結(jié)果的情況下，方知硯一錘定音。
“就進(jìn)行同期手術(shù)，我來(lái)手術(shù)?！?/p>
方知硯淡淡開口道。
聲音冷靜，不容置疑，帶著絕對(duì)的權(quán)威。
隨著他的話音落下之后，眾人全都閉上了嘴巴。
而手術(shù)，就在方知硯的聲音中，開始進(jìn)行準(zhǔn)備。
另一邊，急診科內(nèi)的小澤真也跟千代明步正在商量著早些離開。
兩人來(lái)到護(hù)士站，要求出院。
護(hù)士還沒(méi)有來(lái)得及找借口呢，就聽外頭護(hù)士長(zhǎng)王芳傳來(lái)聲音。
“沈清月，快去婦產(chǎn)科手術(shù)室?！?/p>
“方醫(yī)生要求跟他配合熟練的護(hù)士過(guò)去幫他進(jìn)行剖宮產(chǎn)以及嗜鉻細(xì)胞瘤的切除手術(shù)，你趕緊把手頭的事情放一放?！?/p>
“明白了！”
沈清秋刷的一下子站起來(lái)。
眼中既有驚喜也有謹(jǐn)慎。
能讓方醫(yī)生親自點(diǎn)名要配合熟練的護(hù)士，這就說(shuō)明這場(chǎng)手術(shù)的難度極其高。
而現(xiàn)在，自己要參與這場(chǎng)手術(shù)，也說(shuō)明自己會(huì)直面困難。
這是方醫(yī)生對(duì)自己的信任，自己一定要爭(zhēng)氣。
激動(dòng)之余，她匆匆往婦產(chǎn)科跑去。
王芳接手了對(duì)接千代明步的事情。
她眼神斜斜地瞥了一眼兩人，正打算找個(gè)借口讓兩人回病房的時(shí)候，就聽小澤真也跟千代明步耳語(yǔ)了兩句。
接著，千代明步開口道，“方醫(yī)生在進(jìn)行手術(shù)？”
“能不能讓我們也去看一看？”
聽到這話，王芳一愣，原本想的借口也在嘴邊卡住。
略一思索后，她開口道，“小澤教授，這樣吧，我替你跟院長(zhǎng)申請(qǐng)一下?！?/p>
“院長(zhǎng)同意的話，那就沒(méi)問(wèn)題?！?/p>
千代明步連連道謝。
在聽到這手術(shù)以及主刀身份的時(shí)候，她就翻譯給了小澤真也。
而小澤真也幾乎毫不猶豫地就提出這個(gè)要求。
剖宮產(chǎn)合并嗜鉻細(xì)胞瘤。
這是一項(xiàng)十分危險(xiǎn)的術(shù)式。
方知硯在腦外科擁有如此恐怖的天賦，難道在其他科目上面也擁有與眾不同的能力？
若真是這樣，那可就太夸張了。
一旦被證實(shí)的話，自己只要能把他帶回小日子國(guó)，那這幾天的屈辱和隱忍，絕對(duì)是值得的啊。
小澤真也可謂是賊心不死，所以才提出了這樣的要求。
簡(jiǎn)單溝通之后，方知硯跟許恒那邊也得到這個(gè)消息。
兩人對(duì)視一眼，笑呵呵的開口道，“也不是不行?！?/p>
“小澤真也其實(shí)能力很強(qiáng)?！?/p>
“要是能讓他多留在我們國(guó)家一段時(shí)間，哪怕從他手中學(xué)到一點(diǎn)點(diǎn)的技術(shù)，也是好的?！?/p>
“再說(shuō)了，他想策反你，你也可以策反他嘛?！?/p>
許恒開口道，想法之大膽，讓方知硯都有些驚訝。
很快，小澤真也便被帶了上來(lái)。
而此刻，緊急備術(shù)也迅速展開。
常規(guī)的術(shù)前檢查是必然的，心電圖，三大常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，凝血四項(xiàng)，輸血七項(xiàng)都必不可少。
另外，還得給患者提前降壓。
但降壓效果并不好，最后勉強(qiáng)控制在了手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，才算是令眾人松了口氣。
而后，還有一個(gè)最大的麻煩。
那就是近親簽字。
張離死活不肯通知家屬，以至于手術(shù)無(wú)法得到推進(jìn)。
最終，只能讓張離自己簽了字，手術(shù)才終于到了下一步。
手術(shù)室內(nèi)，方知硯，許恒，麻醉師等人迅速進(jìn)入，而后著手進(jìn)行準(zhǔn)備。
患者術(shù)前血壓穩(wěn)定，而后，開放兩個(gè)靜脈通道，給予咪達(dá)唑侖一克，舒芬太尼五微克。
局部麻醉完成，接著聯(lián)合B超引導(dǎo)，在左橈動(dòng)脈穿刺置管連接傳感器，右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管端鏈接壓力傳感器。
麻醉科主任站在旁邊，一臉嚴(yán)肅地吩咐著，“各類急救藥品務(wù)必準(zhǔn)備齊全?！?/p>
“升壓還有降壓藥分兩路連接深靜脈通路?！?/p>
他也有些頭大，面對(duì)這樣棘手的情況，深感肩上的壓力極大。
等一切準(zhǔn)備就緒之后，便著手進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉。
旁邊還有兩名麻醉醫(yī)生在旁邊盯著，同時(shí)幫忙采用咪達(dá)唑侖，舒芬太尼，依托咪酯，羅庫(kù)溴銨等實(shí)施誘導(dǎo)，氣管插管。
可喉鏡才剛一進(jìn)入，旁邊的監(jiān)護(hù)儀就發(fā)出刺耳的警報(bào)聲。
眾人只覺得頭大。
方知硯瞥了一眼，患者血壓瞬間飆升到了220/130mmHg，心率驟增到每分鐘一百五十次。
這手術(shù)還沒(méi)開始，才只是麻醉階段，就已經(jīng)出現(xiàn)麻煩。
可想而知，接下來(lái)的手術(shù)究竟有多棘手。
不過(guò)，方知硯對(duì)此似乎早有預(yù)料，沉聲道，“硝普鈉，每分鐘每千克五微克，靜脈推注?！?/p>
旁邊的麻醉醫(yī)生重復(fù)指令并執(zhí)行。
也就在瞬間，原本飆升的血壓曲線就好像被一只無(wú)形的大手給按住，隨后開始緩慢回落，最終穩(wěn)定到了手術(shù)指標(biāo)內(nèi)。
眾人松了口氣，看向方知硯的目光中帶著敬佩還有感慨。
還得是方知硯。
他就好像是定海神針，只要往這邊一站，便能讓那些病魔臣服于他的掌控之中。
“我先來(lái)剖宮產(chǎn)?！?/p>
專業(yè)的事情得更加專業(yè)的人做。
婦產(chǎn)科副主任趙玲率先上臺(tái)，準(zhǔn)備實(shí)施剖宮產(chǎn)。
盡管她已經(jīng)小心到了極致，可在取胎兒的時(shí)候，還是不可避免地?cái)D壓到了患者。
下一秒，原本穩(wěn)定的血壓再度飆升。
麻煩！真是一個(gè)麻煩到了極致的手術(shù)！