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第534章 陳陽(yáng)和旬佳宏

“其實(shí)如何使用附子,還要看具體的情況?!?

文浩學(xué)的話音落下,就有人接話道:“附子無(wú)論是在中醫(yī)中,還是在現(xiàn)代臨床,都有很強(qiáng)的效果,而且現(xiàn)在的附子大都經(jīng)過(guò)炮制,毒性很小?!?

“不錯(cuò),而且附子大都適用于急救,到了現(xiàn)在臨床,中醫(yī)人用到附子的情況已經(jīng)很少了。”

“陳陽(yáng)醫(yī)生怎么看?”

旬佳宏突然問(wèn)道。

當(dāng)旬佳宏詢(xún)問(wèn)陳陽(yáng)的時(shí)候,不少人都愣了一下,旬佳宏詢(xún)問(wèn)文浩學(xué)等人,大家倒是可以理解,都說(shuō)人以類(lèi)聚,物以群分,人和人在任何時(shí)候都是有差距的。

醫(yī)生群體同樣有圈子,就今天在場(chǎng)的這些人中,真正能被旬佳宏重視的也就是屈文宣、顧穎茵、祝高元、文浩學(xué)等人,這一點(diǎn)其他人心中也是心知肚明的。

旬佳宏突然詢(xún)問(wèn)陳陽(yáng),有的人還愣了一下,低聲問(wèn)邊上的人:“陳陽(yáng)是哪個(gè)?”

“文蔓露的男朋友?!庇腥说吐暤?,有一些人下意識(shí)的已經(jīng)看向了陳陽(yáng)。

“聽(tīng)說(shuō)之前宋老撮合過(guò)旬主任和文蔓露,看來(lái)是真的,旬主任這是有點(diǎn)不甘心?”有人低聲說(shuō)著話。

旬佳宏無(wú)疑是很優(yōu)秀的,文蔓露也很優(yōu)秀,而且很漂亮,窈窕淑女,君子好逑,旬佳宏喜歡文蔓露也是無(wú)可厚非的事情。

“看來(lái)旬佳宏果然是奔著陳陽(yáng)來(lái)的?!蔽暮茤|和文浩飛坐在一起,也低聲說(shuō)著。

“這不是明擺著嘛。”

文浩飛低聲道:“旬佳宏今年已經(jīng)三十八歲了,還沒(méi)有找女朋友,你覺(jué)的其中沒(méi)有露露的因素在嗎?”

“《神農(nóng)本草經(jīng)》把藥物按照不同的功效分為上中下三品,上藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無(wú)毒......中藥一百二十種為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,有無(wú)毒也有有毒.......下藥一百二十五種為佐使,主治病以應(yīng)地,多毒......”

陳陽(yáng)緩緩開(kāi)口道:“但是我們要明白《神農(nóng)本草經(jīng)》誕生的非常早,總結(jié)了戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的用藥經(jīng)驗(yàn),中醫(yī)是不斷發(fā)展的,不說(shuō)到現(xiàn)在,即便是到唐宋時(shí)期,《神農(nóng)本草經(jīng)》就已經(jīng)有很多不足之處了。”

“所以看待中藥材,不能單純的以上中下三品來(lái)看待?!?

陳陽(yáng)道:“而且附子是臨床上急救圣品,李可李老在破格救心湯中平劑劑量就用到了30克,中劑用100克,大劑用200克,火神派急救也多重用附子,臨床效果顯著?!?

“正如剛才有人所說(shuō),現(xiàn)在的附子大都是經(jīng)過(guò)炮制的,毒性已經(jīng)很小了,所以在臨床中,30克以下的附子,甚至不需要先煎,超過(guò)30克,可以先煎,不必畏附子如虎?!?

.......

陳陽(yáng)一番話說(shuō)完,不少人都若有所思。在中醫(yī)臨床上,能不能用好附子等一些藥物,絕對(duì)是判斷一位醫(yī)生水平的,現(xiàn)場(chǎng)的這么多位青年醫(yī)生,不少醫(yī)生的水平其實(shí)并不高,系統(tǒng)三級(jí)水準(zhǔn)的人是占大多數(shù)的,對(duì)于附子的用法,怎么用,能不能用,很多人其實(shí)是帶了些許膽怯的。

整個(gè)會(huì)議室,敢用超過(guò)30克劑量附子的青年醫(yī)生絕對(duì)不會(huì)超過(guò)三分之一,這就是現(xiàn)實(shí)的中醫(yī)水平。

陳陽(yáng)從《神農(nóng)本草經(jīng)》說(shuō)到李可李老的破格救心湯,說(shuō)到大劑附子可以用到200,這樣的劑量,就是旬佳宏也要慎重。

文浩學(xué)之所以提出這個(gè)問(wèn)題,正是因?yàn)樵谂R床上,對(duì)于烏頭、附子等一些藥物,大多數(shù)醫(yī)生都是能避則避。

“陳醫(yī)生說(shuō)的不錯(cuò)?!?

旬佳宏道:“我們中醫(yī)人確實(shí)不能拘泥于形式,中醫(yī)發(fā)展了五千年,也是在不斷進(jìn)步的,在運(yùn)用附子方面李老絕對(duì)可以算是其中翹楚?!?

旬佳宏詢(xún)問(wèn)陳陽(yáng),主要就是想要試探一下陳陽(yáng)的水平,不要看只是簡(jiǎn)單的一個(gè)問(wèn)題,通過(guò)這個(gè)問(wèn)題,旬佳宏是能看出陳陽(yáng)的膽魄和水平的,沒(méi)有一定的底氣,沒(méi)有一定的水準(zhǔn),是不敢像陳陽(yáng)一樣這么有底氣的說(shuō)這種話。

比如最初幾個(gè)人的說(shuō)法,其實(shí)都是避重就輕。

說(shuō)著旬佳宏頓了頓道:“不過(guò)我個(gè)人認(rèn)為,功底深厚的醫(yī)者是能常用和慣用小方小劑量治愈疾病的,縱然李可李老一生慣用附子,也經(jīng)常大劑量使用附子,可畢竟對(duì)大多數(shù)醫(yī)者來(lái)說(shuō),特別是現(xiàn)在的中醫(yī)醫(yī)生來(lái)說(shuō),急危重癥患者還是不常見(jiàn)的,臨床上多以慢性病患者為主?!?

“我之前治療過(guò)一位八十歲的老年患者,患者經(jīng)常大汗,長(zhǎng)達(dá)半年有余,夜間尤甚......”

旬佳宏簡(jiǎn)單的說(shuō)了一下患者的情況:“我當(dāng)時(shí)用附子20克,患者藥后不僅汗止,喘促氣短的癥狀也逐漸消失,經(jīng)過(guò)半年治療,患者已經(jīng)痊愈?!?

旬佳宏說(shuō)的這個(gè)病案,用藥也確實(shí)不錯(cuò),附子劑量并不大,僅僅20克,也算是現(xiàn)在臨床附子用量的常規(guī)劑量了,能用小劑量附子治愈疾病,確實(shí)也是醫(yī)生水平的體現(xiàn)。

不過(guò)陳陽(yáng)對(duì)旬佳宏的話卻不能完全茍同。

“旬主任,中醫(yī)在急危重癥方面依舊有著很大的優(yōu)勢(shì)?!?

陳陽(yáng)禁不住道:“現(xiàn)在中醫(yī)之所以面對(duì)急危重癥患者比較少,正是因?yàn)楝F(xiàn)在中醫(yī)正在逐漸丟失急危重癥陣地,坐在科室,常年只能面對(duì)慢性病和常見(jiàn)病患者,處理急危重癥患者的水平已經(jīng)丟失。”

“我個(gè)人覺(jué)的,不能應(yīng)對(duì)急危重癥的中醫(yī)醫(yī)生,往往也是看不好慢性病和常見(jiàn)病的,因?yàn)樵诿鎸?duì)很多病癥的時(shí)候,醫(yī)生都不能果斷出手,往往要錯(cuò)過(guò)良機(jī)?!?

“急危重癥其實(shí)是對(duì)醫(yī)生的一種歷練,只有經(jīng)歷過(guò)真正戰(zhàn)火的士兵,才能算是百戰(zhàn)老兵?!?

眾人都再次看向陳陽(yáng),沒(méi)想到陳陽(yáng)竟然會(huì)和旬佳宏硬剛,其實(shí)這種話題,公說(shuō)公理,婆說(shuō)婆有理,就看這個(gè)話是誰(shuí)說(shuō)的,在現(xiàn)場(chǎng),旬佳宏說(shuō)的話,眾人無(wú)疑都要重視幾分。

可陳陽(yáng)一個(gè)小年輕,這是打算和旬佳宏辯論嗎?

其他人這么想,可在陳陽(yáng)這邊想法則不一樣,在陳陽(yáng)眼中,旬佳宏算是很有水平的青年醫(yī)生了,因而陳陽(yáng)也是希望自已能幫到旬佳宏,不希望旬佳宏在有些方面走的太偏,中醫(yī)出一位有水平的中醫(yī)不容易。

正常的辯論交流,也是有利于醫(yī)生認(rèn)識(shí)自已的一些問(wèn)題的。